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2018
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近日,我院麻醉科在安徽省中醫院麻醉科的指導下,率先開展了超聲引導下神經阻滯技術。胡老今年76歲,因車禍致全身多處骨折,需行左鎖骨、右橈骨、右踝骨折切開復位內固定術。但胡老有慢性阻塞性肺氣腫、肺大皰、肺部感染、高血壓,并有多根肋骨骨折,難以耐受麻醉和手術的打擊,易出現圍術期肺大皰破裂、通氣不足,缺氧,甚至呼吸衰竭。常規須在全麻下多次手術,而全麻對患者呼吸系統干擾大,影響康復;分次手術延長住院時間,增加醫療費用支出。經安徽省中醫院麻醉科副主任會診,決定針對手術部位,采用多處神經阻滯麻醉,在患者清醒狀態下實施手術,最大限度的降低麻醉對患者的影響。經過充分的術前準備,省中醫院麻醉科副主任帶領我院麻醉科在超聲引導下,先后進行左側頸叢阻滯,右側腋路臂叢神經阻滯,右側隱神經和右側坐骨神經阻滯。麻醉效果滿意,歷時3小時,手術成功,術后患者恢復良好。超聲引導下神經阻滯技術是在超聲下獲得清晰的神經解剖和藥物注射的視頻圖像,精準用藥,實施神經阻滯麻醉。避免傳統麻醉可能導致的術中呼吸循環不穩定,術后肺部感染、肺不張等并發癥。可以促進病人康復,縮短住院時間,降低醫療費用支出。特別適用于心肺功能較差,不耐受全身麻醉及椎管內麻醉的高齡患者。隨著安徽省中醫院對我院托管及技術幫扶的不斷深化,兩院麻醉科建立日益密切的多模式交流機制,省中醫院麻醉科主任多次前來指導工作,在臨床麻醉質量管理、人才引進和培養、危重疑難病人會診等方面進行了全方位的支持,為我院麻醉科及外科系統未來的發展打下了堅實地基礎。